AIA Non-Package
แผนประกันสุขภาพกลุ่ม เอไอเอ แบบออกแบบได้เอง
สำหรับองค์กรที่มีพนักงานตั้งแต่ 50 คนขึ้นไป
เงื่อนไขการรับประกัน
- ขนาดองค์กร: สำหรับพนักงาน 50 คนขึ้นไป
- อายุที่รับประกัน: 15 - 65 ปี (ต่ออายุได้ถึง 70 ปี)
- ความอิสระ: กำหนดวงเงินความคุ้มครองแยกตาม "ระดับตำแหน่ง" (Class) ได้เองทั้งหมด
จุดเด่นผลิตภัณฑ์
- ไม่ต้องแถลงประวัติสุขภาพ
- คุ้มครองโรคที่เป็นมาก่อนทำประกัน*
(*เป็นไปตามเงื่อนไขบริษัท โปรดติดต่อตัวแทน) - เครือข่ายสถานพยาบาล มากที่สุดในประเทศ เคลมง่ายไม่ต้องสำรองจ่าย
- สิทธิ์ซื้อประกันสุขภาพ AIA Health Plus (มีความรับผิดส่วนแรก 20,000/ปี)
ข้อดีของประกันกลุ่ม Non-Package
- ออกแบบสวัสดิการได้ 100% ไม่จำกัดแพ็คเกจ
- ไม่ต้องแถลงประวัติสุขภาพ (50 คนขึ้นไป)
- คุ้มครองโรคที่เป็นมาก่อน ตามเงื่อนไข
- ระบบดิจิทัลครบ E-Benefit+iClaim
ผลประโยชน์และความคุ้มครอง
1. ผลประโยชน์พนักงาน
- IPD+OPD+ทันตกรรม: ตามที่องค์กรเลือกออกแบบ
- เคลมไม่ต้องสำรองจ่าย: เข้ารักษาโรงพยาบาลเครือข่าย AIA ได้เลย
- Telemedicine: พบแพทย์ออนไลน์ ส่งยาถึงบ้าน (กรณีซื้อ OPD)
2. ผลประโยชน์องค์กร/HR
- Custom Made เบี้ยเฉพาะองค์กร: ฝ่ายพิจารณาคำนวณเบี้ยให้เฉพาะบริษัท
- แบ่ง Class ตามตำแหน่งได้: กำหนดวงเงินแยกตามระดับตำแหน่งงาน
- เบี้ยหักค่าใช้จ่ายได้ 100%: ตามเงื่อนไขกรมสรรพากร
ความคุ้มครองที่ออกแบบได้ดั่งใจ (Customized Benefits)
คุณสามารถเลือกประกอบสวัสดิการต่างๆ ตามความต้องการจริงขององค์กร ทั้งประกันชีวิต อุบัติเหตุ โรคร้ายแรง และสุขภาพ
- ประกันชีวิตทุกกรณี (Life)
- ประกันอุบัติเหตุ 24 ชม. (AD&D)
- ทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร (TPD)
- ความคุ้มครอง 40 โรคร้ายแรง (CI)
- ค่าห้องพัก ค่าอาหาร (ต่อวัน)
- ค่าห้อง ICU (สูงสุด 2 เท่า)
- ค่าแพทย์ผ่าตัด และวิสัญญีแพทย์
- ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ (ต่อวัน)
- ค่ารักษาอุบัติเหตุฉุกเฉิน (ภายใน 72 ชม.)
- ผู้ป่วยนอก (OPD) - เลือกวงเงินต่อครั้ง/ปี
- ค่ารักษาทันตกรรม (Dental)
- ค่ารักษาพยาบาลการคลอดบุตร (Maternity)
- ชดเชยรายได้รายวัน (Hospital Benefit)
5 ปัจจัยหลักที่มีผลต่อการคำนวณ "เบี้ยประกันกลุ่ม"
เหตุผลที่เบี้ยประกันของแต่ละองค์กรไม่เท่ากัน แม้จะเลือกความคุ้มครองเหมือนกัน ขึ้นอยู่กับตัวแปรเหล่านี้
1. อายุเฉลี่ย และ เพศ
องค์กรที่มีอายุเฉลี่ยพนักงานสูง หรือมีสัดส่วนพนักงานหญิงมากกว่า มักจะมีอัตราความเสี่ยงด้านสุขภาพที่สูงกว่า ส่งผลต่อเบี้ยประกันรวม
2. ลักษณะธุรกิจ/อาชีพ
ความเสี่ยงจากการทำงาน (เช่น พนักงานออฟฟิศ VS พนักงานโรงงาน/ไซต์ก่อสร้าง) มีผลโดยตรงต่อการประเมินเบี้ยประกันอุบัติเหตุและสุขภาพ
3. แผนความคุ้มครองที่เลือก
วงเงินค่าห้อง ค่ารักษา IPD หรือการบวกเพิ่มแผนผู้ป่วยนอก (OPD) และทันตกรรม คือตัวแปรกำหนดงบประมาณหลักขององค์กร
4. ประวัติการเคลมในอดีต
สำหรับองค์กรที่มีประกันอยู่แล้ว ประวัติเคลมย้อนหลัง (Loss Record / Claim Ratio) จะถูกนำมาใช้พิจารณาปรับลด หรือเพิ่มเบี้ยในปีต่ออายุ
5. จำนวนพนักงาน
หลักการของประกันกลุ่มคือ "การกระจายความเสี่ยง" ยิ่งองค์กรมีจำนวนพนักงาน (Headcount) เข้าร่วมมากเท่าไหร่ เบี้ยประกันเฉลี่ยต่อหัวจะยิ่งถูกลง
บริการดิจิทัลสุดล้ำ ยกระดับประสบการณ์ให้ฝ่าย HR และพนักงาน
- ระบบ E-Benefit: ช่วยฝ่าย HR จัดการเพิ่ม-ลด รายชื่อพนักงานแบบเรียลไทม์ ลดงานเอกสาร
- AIA iClaim: พนักงานเรียกร้องสินไหมและติดตามสถานะผ่านออนไลน์ได้ด้วยตัวเอง
- AIA+ App: เช็กความคุ้มครอง วงเงินคงเหลือ และค้นหาสถานพยาบาลเครือข่ายง่ายๆ ผ่านมือถือ
- Telemedicine: บริการพบแพทย์ออนไลน์ และจัดส่งยาถึงบ้าน (กรณีองค์กรเลือกซื้อแผน OPD)
FAQ
คำถามที่พบบ่อย
คลิกคำถามเพื่อดูคำตอบ - ประกันกลุ่ม AIA Non-Package
Q: ประกันกลุ่ม Non-Package แตกต่างจาก Flexi Pack อย่างไร?▼
A: Flexi Pack เป็นแผนสำเร็จรูปที่จัดความคุ้มครองไว้เป็นแพ็คเกจ ส่วน Non-Package (สำหรับ 50 คนขึ้นไป) องค์กรสามารถเลือกผลประโยชน์ทุกช่อง (ค่าห้อง, ค่าแพทย์, OPD) ได้เองทั้งหมด และฝ่ายพิจารณาจะคำนวณเบี้ยประกันแบบ Custom Made ให้เฉพาะองค์กร
Q: ฝ่าย HR สามารถจัดแผนสวัสดิการแยกตามตำแหน่งพนักงานได้หรือไม่?▼
A: ได้ครับ องค์กรสามารถแบ่งกลุ่มพนักงาน (Class) ตามระดับตำแหน่ง หรืออายุงาน และกำหนดวงเงินความคุ้มครองที่แตกต่างกันในแต่ละกลุ่มได้ เพื่อให้สอดคล้องกับนโยบายสวัสดิการของบริษัท
Q: ข้อมูลอะไรบ้างที่ต้องเตรียมเพื่อขอใบเสนอราคา (Quotation)?▼
A: เบื้องต้นรบกวนเตรียม: 1. ข้อมูลพนักงาน (เพศและปีเกิด) 2. ลักษณะธุรกิจขององค์กร 3. ความคุ้มครองเดิม (หากมี) 4. ประวัติการเคลมสินไหมย้อนหลัง 3 ปี (Loss Record) เพื่อให้ทีมงานเสนอราคาที่แม่นยำที่สุด
Q: ระหว่างปีมีพนักงานลาออก หรือรับพนักงานใหม่ จะจัดการอย่างไร?▼
A: ฝ่าย HR สามารถทำเรื่องสลักหลังผ่านระบบ E-Benefit เพื่อนำชื่อพนักงานออก (บริษัทจะได้รับเบี้ยคืนตามสัดส่วน) และสามารถเพิ่มรายชื่อพนักงานใหม่เข้าสู่ความคุ้มครองได้ทันที
